Circ Ep：左室肥厚的高血压患者新发房颤提高SCD风险

生存曲线显示SCD（sudden cardiac death）与随除此以外的宇都宫房颤相关

癫痫和左室粗大症状减小房颤唯生效用。而房颤可减小普通人群和心梗症状的生还效用，但在心衰症状这一人群研究者结果与此并不原则上。众所周知，伴有左室粗大的癫痫症状SCD效用减小。有否癫痫症状用到宇都宫房颤分立于其他AF和SCD脆弱考量从而减小SCD效用现今并不清楚。美国康乃尔大学Weill该学院的Peter M. Okin等研究者医护人员对此进行了初步研究者，研究者结果唯表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究者纳入8831唯测量仪器结果为左室粗大的癫痫症状，既往无房颤高血压，弧测量仪器为窦性心律。研究者某类随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过不等4.7±1.1年随访，总共有701唯（7.9%）症状用到宇都宫房颤，用到SCD症状有151唯（1.7%）。单变量Cox研究显示，宇都宫房颤可致SCD效用减小四倍以上（脆弱比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox研究中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰高血压、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的脆弱考量校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协变量，其结果显示宇都宫房颤可减小3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究研究者医护人员最后指出，癫痫症状的宇都宫房颤意味着SCD效用减小。该研究者表明癫痫症状用到宇都宫房颤需进一步评估并进行脆弱分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明癫痫症状房颤预防治疗可作为减少SCD效用一治疗方案。当然这需要进一步的研究者来确定有否减少房颤唯生可减少癫痫症状SCD效用。

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编辑： yanyingchuan